12月27日，跨国药企赛诺菲的瑞舒伐他汀依折麦布片（商品名：旨立达）被中国国家药监局批准，这是一种复方降脂药物。由此，赛诺菲中国的心血管产品线再添一枚创新药。

　　不过，自从11月起，赛诺菲就陆续传出了一系列包括心血管产品线在内的裁员消息。在裁员的同时，这些产品将交由本土企业销售推广。
　　直至12月15日，赛诺菲中国和上药控股宣布正式签署战略合作协议。其中，上药控股是上海医药的全资子公司。它也是国内规模最大的药品销售企业之一，2022年全年的营收是1277.9亿元。
　　据赛诺菲中国官方公众号12月15日文章，两家企业会在重点疾病领域进行全渠道、全国范围内的合作，赛诺菲的多款产品——包括但不限于心血管疾病、中枢神经系统疾病、肿瘤等领域的产品，将基于上药控股的营销服务体系进行推广。
　　简而言之就是，赛诺菲的一部分产品未来会由上药控股进行销售推广。这也说明了此前的行业传闻确有其事。但是，对于任何一家药企而言，诸多大产品的销售委托都不是小事。由此产生的问题是，赛诺菲究竟发生了什么？
　　委托的多是集采产品
　　赛诺菲转让的产品主要有六款，具体包括心血管领域的克赛和诺维乐，神经领域的德巴金，罕见病领域的奥巴捷，肿瘤领域的乐沙定和泰索帝。
　　伴随着药品销售工作的转移，销售人员的裁撤调整是必然的。据悉，赛诺菲的员工除了可以选择拿赔偿离职，去上药面试是另一种方案；并且，由于此次涉及的产品众多，赛诺菲放弃自己推广后，将会影响约千名员工。
　　其中，神经线产品德巴金整条线员有约500人的规模，团队裁员后，赔偿方案N+3；克赛、诺维乐、奥巴捷的员工也有好几百人，员工可以选择面试上药，但是面试成功后是和三方签合同，赔偿方案也为N+3；乐沙定和泰索帝也可以选择直接拿赔偿走人，方案也为N+3，但去上药提供N+1，由于基本工资给了平移的待遇，且有N+1的赔偿，所以选择区上药的人不少。
　　对于前述涉事产品和员工裁撤转移传闻，界面新闻记者向赛诺菲和上海医药进行了求证，双方均未否认。
　　11月22日，赛诺菲向界面新闻记者表示，此次创新商业模式可参照12月15日赛诺菲中国官微发布的内容；而对于员工的去留问题，该公司表示，作为负责任的雇主，企业将和合作伙伴一起为相关员工提供最优的解决方案和未来职业发展机会，并确保产品可及性。
　　从产品方面看，赛诺菲交给上药控股的产品多为集采产品。并且，在这些产品中几乎都是赛诺菲的丢标产品。
　　具体而言，依诺肝素钠注射液（商品名：克赛，下同）、丙戊酸钠注射用浓溶液（德巴金）是第八批集采产品，奥沙利铂注射剂（乐沙定）、多西他赛注射液（泰索帝）是第五批集采产品。从时间上看，第八批集采在今年3月底进行，而第五批集采发生在2021年6月。
　　前述产品中，赛诺菲仅有奥沙利铂注射剂（乐沙定）中标。奥沙利铂注射液是第三代铂类抗肿瘤药物，也是结肠癌一线治疗药物。2020年，该产品国内市场规模为29.42亿元。第五轮药品集采之中，赛诺菲将价格从1760/支下降到310.5元/支。面对一个规模可观的市场，这家企业的降价力度可见一斑。
　　但是，除了奥沙利铂注射剂，赛诺菲丢标的依诺肝素钠注射液（克赛）、丙戊酸钠注射用浓溶液（德巴金）、多西他赛注射液（泰索帝）也都是几十亿元市场规模的产品。集采前，赛诺菲作为具有原研优势的企业，在这些产品的市场中表现不俗，整体销售规模至少在20亿元之上。
　　具体而言，据药融云数据，依诺肝素钠注射液是20亿元规模的大品种，在集采前，国内市场呈现“一超多强”局面，原研赛诺菲占据最大市场份额，具体而言，2021年赛诺菲依诺肝素钠注射液院内销售额超10亿元，市场占比约50%。
　　而作为不含氮的广谱抗癫痫药，丙戊酸钠是抗癫痫药第一大品种。据米内网数据，2019年中国公立医疗机构终端丙戊酸钠销售额超过20亿元，注射剂占据六成以上的市场份额，也就是在12亿元之上。同样的，在集采之前，原研药企赛诺菲也占据了主要的市场份额。
　　多西他赛注射剂是国内治疗肿瘤的常用药物之一。据米内网数据，2019年中国公立医疗机构终端多西他赛注射剂销售额超过40亿元，恒瑞医药市场份额最大，赛诺菲紧跟其后。
　　并且，在注射剂云集的第五次集采中，赛诺菲的多西他赛注射剂留下经典一幕——在同行报价不足60元、竞争对手恒瑞医药报出22.6元的同一时间，该公司报出的价格是860元的最高限价，主动出局。集采出局，也自然会失去原有的市场地位。
　　集采失利的赛诺菲，在集采后要如何处置曾经的大单品就成了问题。最浅显的道理在于，面对着一个个有基础且有规模的市场，直接放弃非常可惜。因此，如何用最小的成本获取最大的收益就成了赛诺菲要思考的事宜。
　　对于赛诺菲而言，该公司受集采影响从“4+7”扩围就开始了，波立维（原研氯吡格雷）和安博诺（原研厄贝沙坦氢氯噻嗪）的影响至今；而在胰岛素集采中，另一大代表产品来得时（甘精胰岛素）又受到影响。
　　而若是从产品组合的角度看，在更多高价值创新药没有形成足够优势之际，外企的产品线实则也处在青黄不接的阶段。因此，如何为原有优势产品在新形势下找到新的生存空间和销售策略，也是外企要尝试的。
　　而在集采药之外，碳酸司维拉姆片方面，该品种已经符合即过评与原研企业数在5家及以上的条件，集采风险较高。该产品也是市场规模约7亿元的高磷血肾病治疗药物。另一款药物特立氟胺片（奥巴捷）主要用来治疗多发性硬化疾病，2018年获批，曾经创下从获批到上市只用58天的记录，是国内罕见病创新药物上市历程中的“最快速度”。不过，2022年初，国产特立氟胺获批。在国内，多发性硬化（MS）患者的数量约3万名。
　　整体而言，赛诺菲当前委托上药控股进行销售的产品都属于自己推广性价比较低的产品。而从目前的医药市场环境观测，降本增效、集中资源维护优势项目，是所有药企在寒冬中共通的生存之道。
　　和跨国药企相比，本土企业有两方面的优势。一方面是，下沉市场的优势，比如，在非核心市场具备更多网点，从而可能对集采外的市场更具有突破能力，这也是一些个集采失利的产品所需要的。同时，尽管三甲医院在社会上普遍具有更大声量，但中国的基层医疗市场规模非常大。
　　另一方面，从人力成本角度观测，和本土企业相比，外企的底薪更高，因此，外企和本土企业合作，客观上会节约出一笔不小的人力成本，而一旦外企把产品的销售权委托出去，相当于只要考虑销售目标和分成问题。此外，把原研产品委托出去，引进和开发更多高价值创新药产品，更符合当前外企在中国市场的战略。
　　跨国药企加速在华转型
　　业绩方面，今年上半年，赛诺菲中国区收入15.4亿欧元，同比下滑4.5%，主要原因是受到疫情和集采的影响。分季度来看，赛诺菲中国区收入在第一季度下滑14%，但在第二季度增长6.3%。另外，今年第三季度，赛诺菲中国的销售额是7.28亿欧元。
　　从赛诺菲中国今年的高管变动来看，2022年8月1日起，施旺接替贺恩霆担任赛诺菲大中华区总裁兼普药负责人，是赛诺菲在华40年的首任本土CEO。今年9月1日，施旺升职至赛诺菲大中华区总裁。
　　另外，赛诺菲在全球的业务表现当前也承受了不小的压力。10月27日，这家公司暴跌19.13%，市值一夜蒸发257亿美元，上演了MNC（跨国公司）近十年最大的惨案。它也是赛诺菲美股2002年上市以来的单日最大跌幅。
　　而这一切的导火索是赛诺菲同期发布的三季报，以及，该公司更新的“全力致胜（Play to Win）”战略计划。业绩方面，赛诺菲第三季度净销售额为119.6亿欧元，同比下降4.1%。
　　在全力致胜战略计划中，赛诺菲在提及加大研发和创新投入、拆分消费者医疗保健业务的同时，也提出了优化成本。具体而言，该公司表示要省27亿欧元，用于研发投资，从而维护药企成长性。但由于加大研发投入等，赛诺菲预计今明两年的每股收益只能实现中等个位数的增长。这也引发了投资者的不满情绪。
　　从各方面条件看，眼下的赛诺菲中国都必须进一步优化策略。而若是从国内的行业状态方面观测，和本土头部企业合作，已经成为外企演绎本土化的另一种策略。
　　在赛诺菲宣布和上药控股合作之前，12月1日，上药科园贸易官方微信号发文表示，科园贸易与辉瑞中国达成疫苗领域市场拓展战略合作，双方将长期合作。而在11月下旬，辉瑞也传出了明星肺炎疫苗产品裁员的消息。
　　和上药控股一样，科园贸易也是上海医药旗下的企业，具体是上海医药北方平台上药科园的核心医药服务企业，主营进口采购、高端疫苗进口经销等，该公司进口疫苗数量占全国进口疫苗总量的一半以上。2022年，上药科园在的营收是490亿元。
　　另外，在疫苗领域，10月9日，智飞生物宣布获得了葛兰素史克带状疱疹疫苗在中国内地的独家营销推广权。而在更早，默沙东的HPV疫苗也交给了智飞生物代理。