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  当地时间周六(11月11日),丹麦制药巨头诺和诺德表示,其减肥药物Wegovy可降低心血管疾病的风险,而Wegovy对心脏的保护作用并不仅仅是因为减肥带来的间接效果。
  诺和诺德今年8月发布的Select 试验的早期数据显示,Wegovy能帮助患者平均减掉15%的体重,还能将心脏病发作、中风或心脏病死亡的发生率降低20%。
  不过,有观点认为,鉴于超重和肥胖本就是心血管病的主要危险因素,Wegovy对心脏的益处或许是通过降低体重间接实现的,而不是药物本身的直接作用。
  美国心脏协会年度科学会议周六在费城举行,诺和诺德公布了这项研究的全部结果,将其发表在《新英格兰医学杂志》上。研究结果表明,除了已知的减肥健康益处之外,Wegovy还有其他有益的作用。
  Wegovy可降低心血管病风险,不仅是减肥的结果
  研究人员称,相较于安慰剂对照组,服用Wegovy的患者在心脏病风险方面的差异几乎在开始治疗后立即出现。
  这项研究基于体重指数,对象是超重和肥胖患者,这些患者有心脏病但没有糖尿病。数据显示,与安慰剂对照组相比,Wegovy(化学名称为司美格鲁肽)使非致命性心脏病发作的风险降低了28%,非致命性中风的风险降低了7%,心脏病相关死亡的风险降低了15%。
  诺和诺德表示,鉴于患者在心血管益处首次出现时尚未开始减肥,这表明Wegovy对心脏的保护结果并不纯粹是减肥的结果。
  研究人员报告称,服用Wegovy的患者C反应蛋白减少,这是炎症的迹象,与服用降胆固醇他汀类药物的情况类似,他汀类药物可以显著降低心脏病风险。
  研究人员说,尽管对司美格鲁肽心血管保护机制的理解仍处于推测阶段,但其对相关风险因素的影响是一致的,这支持了该药物有多种临床益处的观点。相关风险益处包括炎症、血压和血糖控制,所有这些都会影响心脏健康。
  诺和诺德研发主管Martin Lange表示:“(Wegovy)对心血管的益处是多种因素综合作用的结果,但我会特别强调血糖控制、减肥和炎症。”
  研究显示,共有17604名患者参与了试验,平均持续时间为33个月,服用Wegovy的患者中有近1500人因不良副作用而停止治疗,不良副作用主要包括恶心和呕吐等肠胃疾病。而安慰剂对照组有718名患者停止治疗。
  专家:医生可考虑用Wegovy治疗心脏病
  斯坦福大学的心脏病专家Chad Weldy指出,该试验并没有研究司美格鲁肽如何阻止心脏病出现,而只是研究如何阻止其恶化。尽管如此,鉴于该试验所覆盖的患者群体规模,医生应开始考虑根据数据给哪些患者开出Wegovy处方。
  Weldy称:“任何患有心脏病或阻塞性冠状动脉疾病,且体重指数超过27的人都符合这项研究,这是一个非常庞大的患者群体。”
  巴西圣保罗9 de Julho医院肥胖中心主任Bruno Halpern也表示,Wegovy现在应该成为治疗心脏病的一线药物。
  巴克莱分析师Emily Field称,目前尚不清楚该研究的结果是否适用于GLP-1(胰高血糖素样肽-1)药物,还是仅仅适用于司美格鲁肽。
  诺和诺德本月早些时候表示,公司9月和10月已向美国和欧盟当局申请,要求批准Wegovy用于降低心血管疾病风险。
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