설날 영화 한 편이 일으킨'가령 효과'는 가뜩이나 핫한 감량약 시장을 더욱 주목하게 했다.지난 한 해 동안 감량약 수요에 힘입어 노허노드, 릴리사의 주가가 급등했다.릴리는 최근 1년간 주가가 140% 가까이 올랐고, 노바노르드 주가도 80% 가까이 올랐다.
2월 20일까지 례래의 시가는 이미 7424억딸라에 달해 테슬라의 6368억딸라의 시가보다 1000억딸라를 초과했다.노바놀드의 시가총액도 4200억 달러에 육박해 유럽 시가총액이 프랑스 명품 거물인 LVMH에 이어 두 번째로 큰 회사가 됐다.시장 인사들은 체중 감량제 수요가 지속된다면 릴리와 노바놀드가 시가총액이 가장 먼저 조 달러를 돌파한 의약 기업이 될 것으로 예상하고 있다.
릴리와 노바놀드는 모두 당뇨병에 대한 최초의 치료제인 GLP-1로 불리는 약물을 개발해 체중 감량에 효과가 있는 것으로 밝혀졌을 뿐 아니라 최근 연구에서도 심장, 신장 등 다양한 질병에 이득을 보고 있으며 치매까지 예방할 수 있을 것으로 보인다.
올해 초부터 체중감량약 시장의'골드러시'가 지속되고 있다.연구 개발 중인 약물은 기존 약물보다 더 좋은 치료 효과, 더 낮은 치료 빈도 또는 기타 방면의 우세를 보여야 시장의 인기를 얻을 수 있다.
저주파 약물로 체중 유지
최신 경쟁자는 안진에서 왔다. 이 회사는 기존 GLP-1 약물과는 다른 개발 경로를 채택했다고 밝혔다. 목표는 더 빨리 살을 빼고 약물 사용 빈도를 줄이며 체중을 더 잘 유지할 수 있다는 것이다.
안진이 최근 발표한 동물과 초기 인체 실험 자료에 따르면 이 회사의 실험용 약물인 마리타이드는 체중 감소를 촉진하고 대사 표지물을 개선할 수 있으며 안전성을 받아들일 수 있다.소형 임상 1상 시험에서 최고 테스트 용량은 12 주 이내에 체중을 14.5% 줄일 수 있습니다.안진은 중간 연구 결과가 올해 말 발표될 것으로 예상된다고 밝혔다.
현재 시판 허가를 받은 감량약의 투약 빈도는 일주일에 한 번이다.안진은 이 회사의 2단계 계획이 매달 주사와 빈도가 더 낮은 주사를 포함한 몇 가지 주사량 방안을 모색하고 있다고 밝혔다.
다른 유망한 회사에는 덴마크 바이오 기술 회사 인 Zealand Pharma와 협력하여 체중 감량 약물을 개발하고 있는 Boehringer Ingelheim도 포함됩니다.중간 임상 시험에서 과체중 또는 비만 환자는 46 주 동안 약물 치료를 받은 후 체중이 19% 감소했습니다.3단계 시험에서 회사의 목표는 체중을 20~25% 줄이는 것이다.
프랑스의 거대 제약 기업인 사노피와 독일 바이엘도 모두 체중 감량제 분야에 대한 관심을 표명했다.바이엘은 다른 회사와 협력하여 이런 약물을 개발할 수도 있다고 말했다.
지방을 빼고 근육을 늘리다
한편, 현재의 체중 감량 약물이 직면하고 있는 큰 도전은 체중 감량과 동시에 근육도 감소한다는 것이다. 이것은 사람들이 원하지 않는 것이다.앞서 스메글루티드 STEP 1 임상시험에 따르면 환자 140명이 신체 성분 분석을 받았다.이들 환자 중 감량된 근육은 전체 체중 감량의 39%를 차지한다.
이를 위해 기업들은 체중 감량 목적을 달성하는 동시에 가능한 한 많은 근육을 체내에 남겨 체중 감량의 질을 향상시킬 수 있는 새로운 약물 작용 메커니즘을 개발하기 위해 노력하고 있다.앞으로 체중감량약 시장은 지속적인 체중관리에 더 관심을 기울일 것이라는 얘기다.
일부 기업은 이미 이 방면에서 탐색과 배치를 진행하였다.작년 7월, 릴리는 Versanis라는 회사를 인수했는데, 이 회사가 개발 중인 차세대 체중 감량제 Bimagrumab은 지방 대사를 촉진하면서 근육을 늘릴 수 있다.
작년 11월, 릴리는 바이오 스타트업 바이오에이지 랩스와 합작하여 BGE-105와 릴리라는 체중감량약 tirzepatide의 연계 효과를 탐색하여 체중감량증근의 목적을 실현하고자 2기 임상시험을 시작했다.
소개에 따르면 BGE-105는 아이파소 수용체 흥분제이다.에파소는 분비를 자극하는 폴리펩타이드를 단련하는 것으로 골격근, 심장, 중추신경계와의 상호작용을 통해 신진대사를 조절하고 근육의 재생을 촉진한다.회사의 임상 1상 시험 결과에 따르면, 65세 이상의 엄격한 침대 휴양이 필요한 건강한 노인들 사이에서 BGE-105는 근육 위축을 현저하게 방지하고 근육 단백질 합성을 유지할 수 있다.
주목할 만한 것은 BioAge가 최근 새로운 1억 7천만 달러의 D라운드 융자를 완료했다고 발표했는데, 안진 등 머리 약품 기업들이 모두 참여했다는 것이다.
재생원사도 2024년 체중감량약 코스에 진입하겠다는 계획을 재확인하면서 스메글루펩타이드에 트레보그라맙과 가레토스맙의 조합 방법을 넣어 환자의 다이어트 질을 높이고자 했다.
과학적 체중 감량,'폭력 다이어트'방지
우리나라에서도 GLP-1 트랙의 경쟁이 치열해지고 있지만 아직 감량 적응증을 승인받은 신약은 없다.1월 26일, 노허노드스메글루펩티드편 (상품명은"노허흔") 이 국가약품감독관리국 (NMPA) 의 비준을 받고 출시되여 2형당뇨병을 치료하는데 사용되였다.국내 최초로 시판 승인을 받은 경구 GLP-1 수용체 흥분제다.그러나 이 약물은 체중 감량 치료에 사용되는 것이 아니며, 관련 체중 감량 적응증 임상시험은 여전히 진행 중이라는 점을 강조할 필요가 있다.
전문가들은 체중감량은 여전히 적당히 합리적이어야 하며 절대 맹목적으로 다이어트약을 복용하지 말아야 하며 반드시 의사의 지도건의하에 의사의 지시에 따라 약을 사용해야 한다고 일깨워주었다.
베이징대학 인민병원 임상영양과 주임 영양사 류펑은 최근 언론에 전문적인 체중 감량 지방 감소 지침 및 전문가의 공감대는 체중 감량에 대해 일정한 요구가 있으며, 체중 기수가 비교적 작은 사람들에 대해서는 매달 체중 감량이 일반적으로 2~4킬로그램을 초과하지 않으며, 체중 기수가 큰 사람들은 5킬로그램으로 완화할 수 있다고 분석했다."가령식" 의 다이어트를 실현하려면 이렇게 점진적으로 균등하게 줄여야 한다.그러므로 100근의 총량은 이렇게 온것이고 여전히 합리한 범위내에 있다.
류펑은 또 단기간의'빠른 다이어트', 이른바'폭마'를 맹목적으로 추구하면 잠재적인 건강 위험을 초래하기 쉽다며 예를 들어 영양실조와 대사 불균형, 여성은 생리의 불규칙성, 탈모, 빈혈, 면역력의 단기 저하로 세균과 바이러스의 감염, 요산 수치의 단기 급속한 상승으로 통풍 발작을 유발하는 등의 문제가 나타날 수 있다고 귀띔했다.